作者 潘品嘉 營養師 / 專家審稿 戴嘉珠 營養師
國人胃食道逆流的盛行率高達將近20%，想要減少火燒心、咽喉痛、胸悶的困擾，唯有減少體重、改善飲食與生活習慣，才有機會完全擺脫胃食道逆流！
一、胃食道逆流症狀及原因有哪些？
胃食道逆流（Gastroesophageal reflux disease, GERD）困擾著眾多國人，火燒心、胸悶、胸痛、口臭、咽喉痛，都是胃食道逆流的可能症狀。在台灣，幾乎每5人就有1人身受其害，究竟，為什麼會引起胃食道逆流呢？
胃食道逆流原因有許多，大致可區分為兩種，分別是賁門異常與腹部壓力過大：
賁門異常
賁門是人體中的一種括約肌，所處位置介於食道末端與胃的入口處，主要功能是透過肌肉的舒張與收縮來控制通道的打開與關閉，藉此幫助我們順利完成吞嚥、打嗝或嘔吐的動作；然而，若賁門無法緊密關閉，則胃中的液體就有可能從此縫隙中竄出，造成胃食道逆流。
腹部壓力過大
不論是衣物過於合身、體重過重、暴飲暴食或是胃排空速度較慢，都會導致腹部壓力增加，同時也意味著有一股看不見的力量不斷衝擊著賁門，使其難以緊密關閉，進而增加了胃食道逆流的可能。說到看不見的力量，其實心理壓力也是可能原因之一，大家務必學會與壓力共存，才得以長期維持身體健康。
為了避免產生嚴重胃食道逆流症狀，建議大家切勿忽視輕微症狀，即早找出問題並加以改善才是上上策！
二、胃食道逆流飲食原則為何？胃食道逆流飲食吃什麼減少發生頻率？
想要減少胃食道逆流的發生頻率，我們可以從飲食習慣下手改變：
按時少量多餐
暴飲暴食是胃食道逆流的最大禁忌，其會在短時間內大幅提升腹內壓力；與之相對，建議採取定時定量、少量多餐、細嚼慢嚥的進食方式，這樣不僅對腸胃比較友善，也可以降低胃食道逆流發生的機率。
除此之外，若是有體重過重、體脂過高的人更要注意！在胃食道逆流的眾多因素當中，肥胖是非常常見的！根據實驗結果指出，BMI較高者（> 30）者與較低者（< 25） 者相比，徒增了2.5倍胃食道逆流的可能；因此，我們可以試著調整飲食來根除胃食道逆流的困擾
優先攝取高纖食物
不僅是蔬菜水果，地瓜、馬鈴薯、南瓜等等未精緻的全穀雜糧類，皆含有豐富的膳食纖維，可以幫助排便順暢、調節身體脂肪含量，並有助於維持良好的腸道菌相，減少身體對於垃圾食物的慾望，這樣的良性循環可以打造出易瘦體質，間接減少胃食道逆流的發生頻率。
避免過度節食
在減重的過程中，計算熱量以達熱量赤字是常見的首要條件；然而，過度苛刻地限制熱量容易造成反效果，提升復胖的可能；因此，建議大家循序漸進地下修熱量攝取，在保留肌肉量、維持基礎代謝率的前提下，緩慢降低自己的BMI。
三、胃食道逆流吃什麼緩解不適？
胃食道逆流說來就來，胃酸吃什麼都不斷往上竄，那種火燒心、胸悶的感覺十分難受，為了緩解不適，建議大家可以隨身準備以下食品或藥物，幫助度過急性期：
口香糖
目前已知口水的適當分泌可以減少胃食道逆流的不適，建議隨身準備溫和不刺激的口香糖口味，急性期可以咀嚼緩解症狀。
香蕉、木瓜、蘋果
胃食道逆流飲食吃什麼水果可以緩解呢？香蕉、木瓜、蘋果皆屬於富含水溶性膳食纖維的鹼性食物，在食用過後不僅對食道、胃具有保護的效果，還有助於提升下食道括約肌的張力，避免胃食道逆流的傷害；由於每個人的體質不同，建議大家還是要以自己吃了可以舒緩的水果為主。
醫師開立藥物
透過藥物治療可以有效緩解胃食道逆流的不適，常見的藥物是中和胃酸的制酸劑，或是減少胃酸生成的抑制劑。
四、胃食道逆流飲食禁忌是什麼？有哪些食物建議要避免？
胃食道逆流改善期間，為了避免給予胃部過大的刺激，飲食建議以溫和適量為首要原則，以下列舉出五大食物類別，解決胃食道逆流不能吃什麼的疑惑：
酒精飲料
啤酒、紅酒、調酒等等含有酒精的飲料，不僅會刺激胃酸分泌，也會減弱賁門緊密閉合的能力，偶爾小酌即可，應避免頻繁地接觸酒精飲品。
高脂食物
不論是油炸食品或是脂肪含量高的肉類，在食用後都會延緩胃的排空能力，進而提升腹內壓力，導致胃食道逆流的機會增加。
辛辣食材
不僅是辣椒，芥末、黑胡椒也都屬於辛辣類食物，對於胃部較為刺激，身受胃食道逆流困擾者應酌量食用。
咖啡因飲料
除了咖啡以外，能量飲料與抹茶也是含有咖啡因的飲品，會刺激胃酸的分泌，應酌量食用，避免火燒心的不適感產生。
甜點
部分研究發現，在食用含有大量精緻糖的甜點後，會提升胃食道逆流的灼熱感，給予食道、咽喉帶來傷害。
個人感受因體質不同而會有所差異，如果本身食用上述食物也不曾出現胃食道逆流的症狀，則持續適量食用也沒問題唷！
五、為什麼胃食道逆流喉嚨痛？
胃食道逆流中的液體含有胃部消化液，也就是胃酸，屬於pH值低的強酸，會對食道、喉嚨造成損傷，也是喉嚨痛的主因。長期一而再、再而三地損傷，不僅會造成發炎、聲音沙啞，甚至還會提升食道癌的風險；因此，提醒大家千萬不可以忽視胃食道逆流，建議可以與醫師一同找出根本原因，並且透過減重、飲食、藥物的調理，杜絕症狀！
六、胃食道逆流益生菌可以改善嗎？該如何補充益生菌呢？
益生菌對於人體的效益並非只有改善腸道菌相的平衡，根據不同菌種的搭配補充，還可能有助於減少發炎、緩解脹氣、幫助消化等等；也因此，透過益生菌的補充有機會幫助改善胃食道逆流。
根據2020年的一篇系統性文獻回顧，參考了13項研究發現，補充益生菌可以降低胃食道逆流的發生頻率，並且減少火燒心、腹痛的不適。此結果會因為當事人的身體狀況與益生菌的菌種不同而有所差異，如果對益生菌的挑選有所疑問，可以優先參考益生菌怎麼挑，食用方式有任何問題，歡迎諮詢我們的專業團隊，將有專業營養師為您提供免費一對一諮詢服務。
豐傑生醫盼成為消費者信賴度第一的品牌。
我們想傳達給大家就是最真實且正確的保健概念，致力研究適合亞洲人的配方，選擇最自然健康的原料及天然植萃為主軸，選用最純粹的原料與配方，加上足量成分，真正做到幫助健康，讓您感受到有感、安全且專業。希望這些精心研發的產品，能由內而外守護全家人，成為消費者信賴度第一的品牌。
參考文獻：
Gastroesophageal reflux disease: a review Current Trends in the Management of Gastroesophageal Reflux Disease Risk factors for gastroesophageal reflux disease symptoms related to lifestyle and diet Gastroesophageal Reflux Disease and Probiotics: A Systematic Review Obesity Is an Independent Risk Factor for GERD Symptoms and Erosive Esophagitis Oesophageal acid and salivary secretion: is chewing gum a treatment option for gastro-oesophageal reflux? Functional Food in Relation to Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) Fiber-enriched diet helps to control symptoms and improves esophageal motility in patients with non-erosive gastroesophageal reflux disease
